Denizli Devlet Hastanesi’nde gerçekleştirilen ameliyatta, tıp literatüründe nadir karşılaşılan bir dalak büyümesi vakası ele alındı. 67 yaşındaki Nail Kafalı isimli hastanın dalağının, normal bir yetişkinde yaklaşık 150 gram olan ağırlığın çok üzerine çıkarak 6000 grama ulaştığı tespit edildi. Organın boyutlarının ise 50x40x30 santimetreye kadar büyüdüğü ve karın boşluğunun büyük kısmını kapladığı belirlendi.
Hastanın dalağının, karnın sol tarafında kasığa kadar uzandığı ve ciddi bir hacim oluşturduğu ifade edildi. Bu durumun, hem fiziksel rahatsızlık hem de iç organlar üzerinde baskı yarattığı bildirildi.
LENFOMA TEDAVİSİ SÜRECİNDE GELİŞTİ
Hastanın uzun süredir Non-Hodgkin lenfoma tanısıyla tedavi gördüğü öğrenildi. Uzmanlar, lenfoproliferatif hastalıklarda dalak büyümesinin sık karşılaşılan bir durum olduğunu ancak bu seviyede büyümenin nadir görüldüğünü belirtti.
Genel Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Ali Çeldir, hastalığın seyrine ilişkin yaptığı açıklamada, “Lenfoproliferatif hastalıkların seyrinde splenomegali ile sıklıkla karşılaşılmaktadır. Bu hastalıklarda dalak büyümesi hastalığın ilk gelişim yeri olabileceği gibi bazı olgularda da ileri derecede dalak büyüklüğüne bağlı belirtiler en önemli sorun olarak karşımıza çıkmaktadır” ifadelerini kullandı.
DALAK 40 KAT BÜYÜDÜ, KAN DEĞERLERİ ETKİLENDİ
Normal şartlarda bir yumruk büyüklüğünde olan dalağın, hastada yaklaşık 40 kat büyüdüğü belirtildi. Bu büyümenin yalnızca fiziksel değil, aynı zamanda kan değerleri üzerinde de ciddi etkiler oluşturduğu kaydedildi.
Op. Dr. Çeldir, “Hastamızda bu hacme bağlı olarak dalağın içinden geçen kan miktarı arttı ve atardamar ile toplardamar çapları 2 santimetreye kadar genişledi. Çok büyümesi nedeniyle kan hücrelerinin aşırı yıkımı söz konusu oldu ve hastamız sürekli kan almak zorunda kaldı” dedi.
Hastada gelişen hipersplenizm nedeniyle kan hücrelerinin görevlerini yerine getiremediği, bunun da oksijen taşıma, bağışıklık ve pıhtılaşma fonksiyonlarını olumsuz etkilediği aktarıldı. Bu durumun aynı zamanda uygulanan ilaç tedavisinin doz ve zamanlamasını da etkilediği bildirildi.
SPLENEKTOMİ KARARI VE AMELİYAT SÜRECİ
Hematoloji bölümü ile yapılan değerlendirmelerin ardından, hastanın dalağının alınmasına karar verildi. Splenektomi adı verilen ameliyatın, kan hücrelerinin yıkım sürecini azaltmak ve tedavi sürecini düzenlemek amacıyla gerçekleştirildiği belirtildi.
Op. Dr. Ali Çeldir, ameliyat sürecine ilişkin, “Hastamızın dalağını alarak en azından bu yükü ve kan yıkım sürecini azaltmak amacıyla splenektomi ameliyatını gerçekleştirdik. Hastamızı ameliyat sonrası onuncu gününde şifa ile taburcu ediyoruz” diye konuştu.
HASTA 10 GÜN SONRA TABURCU EDİLDİ
Ameliyatın ardından hastanın sağlık durumunun iyi olduğu ve 10’uncu günde taburcu edildiği bildirildi. Tedavi sürecinin, lenfoma hastalığına yönelik olarak devam edeceği ifade edildi.
Hasta Nail Kafalı ise yaşadığı süreci, “Sol tarafımda sürekli bir ağrım oluyordu, dalağım sürekli büyüyordu. Doktorumuzdan Allah razı olsun, beni bu durumdan kurtardı. Kendisine ve ekibine çok teşekkür ediyorum, sağlığıma kavuştum. Artık çok rahatım, çok mutluyum” sözleriyle anlattı.